Бронхоскопия: осмотр дыхательных путей

Если у вас длительное время не проходит кашель, есть подозрение на опухоль, инфекцию или другие проблемы с лёгкими, врач может назначить бронхоскопию. Это метод внутреннего обследования дыхательных путей, позволяющий детально изучить состояние трахеи и бронхов. В этой статье расскажем, что это за процедура, как она проводится, зачем нужна и какие ощущения она вызывает у пациента.

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия — это эндоскопическое исследование дыхательных путей при помощи специального гибкого или жёсткого прибора — **бронхоскопа**. Через нос или рот его вводят в трахею и бронхи, и с помощью камеры на конце устройства врач получает прямое изображение слизистых оболочек дыхательных путей. Это позволяет:

  • Обнаружить воспаление;
  • Выявить новообразования;
  • Определить наличие инородных тел;
  • Взять биопсию или мазок для анализа;
  • Провести лечебные манипуляции.

Какие виды бронхоскопии существуют?

Существует два основных типа процедуры:

  • Гибкая бронхоскопия — проводится с использованием тонкого гибкого зонда, чаще всего через нос. Пациент находится в сидячем или лёжащем положении, процедура переносится легче.
  • Жёсткая бронхоскопия — используется более толстый и жёсткий инструмент, требует общего наркоза. Применяется чаще в экстренных случаях или для лечения (например, удаление опухоли или инородного тела).

Когда назначают бронхоскопию?

Основные показания:

  • Необъяснимый кашель, продолжающийся несколько недель;
  • Кровохарканье;
  • Подозрение на рак лёгких;
  • Хронические воспалительные заболевания (бронхит, бронхоэктатическая болезнь);
  • Инфекции дыхательных путей неясной этиологии;
  • Наличие инородного тела в дыхательных путях;
  • Для взятия материала (биопсия, посев мокроты) при подозрении на туберкулёз или пневмонию.

Как подготовиться к процедуре?

Правильная подготовка важна для безопасного проведения бронхоскопии:

  • За 6–8 часов до процедуры нельзя есть и пить;
  • Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах, особенно антикоагулянтах (разжижающих кровь);
  • Может потребоваться отказ от курения за сутки до исследования;
  • Если вы страдаете астмой или хроническим бронхитом — скажите об этом заранее;
  • На процедуру нужно взять с собой паспорт, полис, направление и результаты предыдущих обследований.

Как проходит процедура?

Процедура обычно занимает 10–20 минут. Вот как всё происходит:

  1. Вам обработают горло анестетиком спреем или раствором;
  2. При необходимости введут успокоительное или легкий наркоз;
  3. Через нос или рот вводят бронхоскоп;
  4. Врач осматривает дыхательные пути и при необходимости берёт образцы ткани или смывает жидкость для анализа;
  5. По окончании пациент отдыхает 30–60 минут, пока не пройдёт онемение горла.

Какие ощущения во время и после бронхоскопии?

Во время гибкой бронхоскопии большинство пациентов чувствуют дискомфорт, давление в горле и желание покашлять. При хорошей анестезии боль минимальна. После процедуры возможны:

  • Охриплость голоса;
  • Першение и сухость в горле;
  • Легкий кашель;
  • Кратковременное чувство головокружения.

Полностью самочувствие нормализуется в течение нескольких часов.

Можно ли делать бронхоскопию детям?

Да, при необходимости бронхоскопию проводят и детям. Чаще всего — при подозрении на инородное тело в дыхательных путях, врожденные аномалии или тяжёлые инфекции. Процедура проводится под общим наркозом, чтобы ребёнок оставался неподвижным.

Осложнения и противопоказания

Бронхоскопия — относительно безопасная процедура, но у неё есть риски и ограничения: Противопоказания:

  • Тяжёлое общее состояние пациента;
  • Нестабильная стенокардия;
  • Недавно перенесённый инфаркт или инсульт;
  • Выраженная легочная недостаточность;
  • Угроза повреждения гортани или трахеи.

Возможные осложнения:

  • Кровотечение;
  • Повреждение слизистой;
  • Бронхоспазм;
  • Пневмоторакс (редко);
  • Аллергическая реакция на препараты.

Результаты и дальнейшие действия

После бронхоскопии врач расскажет вам о том, что он увидел, и может сразу же дать первичную оценку. Окончательные результаты анализов (биопсии, микробиологические посевы) готовы через несколько дней. Если были выявлены серьёзные изменения, вас могут направить на дополнительные обследования:

  • КТ или МРТ;
  • Анализы крови;
  • Консультацию фтизиатра или онколога.

Заключение

Бронхоскопия — это современный и эффективный метод диагностики заболеваний дыхательных путей. Она помогает точно установить причину кашля, проверить состояние лёгких и своевременно начать лечение. Если врач рекомендовал вам бронхоскопию — не стоит бояться. Перед процедурой вас подробно проконсультируют, объяснят все этапы и ответят на вопросы. А опытные специалисты сделают всё так, чтобы обследование прошло максимально комфортно и безопасно.

Copyright © 2025 MedPrav. All Rights Reserved.